激素类药膏的 “副作用陷阱”：痘痘为何越治越多？

 　　激素类药膏凭借强大的抗炎、抗过敏功效，在皮肤病治疗领域广泛应用，常被用于缓解湿疹、皮炎等疾病的瘙痒、红肿症状。然而，长期使用这类药膏，却如同埋下一颗 “健康地雷”，痘痘的产生便是常见的副作用之一。在皮肤科门诊中，约 15% 的痘痘患者与长期使用激素类药膏有关。

　　当激素类药膏涂抹在皮肤上时，它会迅速抑制局部免疫反应，就像强行关闭了皮肤的 “防御警报”。正常情况下，皮肤表面的菌群相互制约，维持动态平衡，但激素会打破这种平衡，抑制免疫细胞活性，使得原本受控制的痤疮丙酸杆菌等有害细菌失去约束，开始疯狂繁殖。有实验显示，在使用激素类药膏的皮肤区域，痤疮丙酸杆菌的数量在一周内可增长 3 - 5 倍。同时，激素会干扰皮肤细胞的正常代谢。初期使用时，激素能快速减少皮脂腺分泌，让皮肤在短时间内变得光滑细腻，但长期使用会使皮脂腺对激素产生依赖。一旦停用，皮脂腺会出现 “报复性” 分泌亢进，大量油脂如决堤洪水般涌出，堵塞毛囊。

　　此外，长期使用激素类药膏会使皮肤变薄、萎缩，真皮层的胶原蛋白和弹性纤维合成减少，皮肤屏障功能遭到严重破坏。失去屏障保护的皮肤，如同失去城墙的城池，对外界刺激的抵抗力大幅下降，更容易受到细菌感染，引发炎症。而且，激素还会影响角质层细胞的正常更替，导致老化角质堆积，进一步加重毛囊堵塞。临床上，因长期滥用激素类药膏引发的 “激素依赖性皮炎” 患者，往往伴有严重的痘痘、红斑、毛细血管扩张等症状，可见规范用药、避免长期依赖激素类药膏对皮肤健康至关重要。更严重的是，长期使用激素还可能导致皮肤出现色素沉着、多毛症等问题，对皮肤外观造成更大影响。